铁路工人滑倒额头受伤 打破伤风针三天后突然休克

　　做皮试为阴性，受伤男子打了一针“破伤风”，没想到3天后出现过敏症状，一度休克，幸而抢救及时，“捡”回一命。

　　42岁的王先生是一名铁路工人。元月中旬，他检查机车时滑了一跤，额头上划了道口子。当天，他在汉口医院做破伤风皮试，结果显示为阴性，就打了一针。由于患者血压偏高，清创缝合后转入神经内科住院治疗。

　　上周，王先生手臂冒出密密麻麻的红疙瘩，医生怀疑是为伤口消炎打的头孢过敏，当即调整了用药。次日一早，他红疹未退，还出现了头昏恶心的症状，走路直打飘。神经内科主任肖玉娴发现其血压陡然降到40，连忙组织科室会诊，重新查找病因。

　　她注意到，王先生臀部打破伤风针的位置红肿，推断为破伤风药迟发性过敏。抢救过程中患者一度休克，所幸救治及时，最终脱险。

　　肖玉娴说，破伤风杆菌在泥土及铁锈中多见，泥土污染的伤口或被铁锈类铁器扎伤，特别是伤口较深时均应考虑打破伤风针。临床上预防破伤风，有注射破伤风抗毒素(简称“TAT”)和破伤风免疫球蛋白(简称“TIG”)两种方式。由于后者从人血中提取，非常稀缺，患者使用的一般都是“TAT”。而破伤风抗毒素从马血清中提取，对人体来说属于异种蛋白，注射前要先做皮试。但少数人即便皮试阴性，仍可能出现迟发性过敏反应。因此，患者注射破伤风抗毒素后1—2周应密切观察，出现恶心呕吐、皮肤红疹等症状，应立即就诊。(记者 武叶 通讯员 高文勇 艾艳萍)

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